Trump envisage de réduire les prix des médicaments pour s'aligner sur ceux des autres pays avec un nouvel ordre
Le président américain Donald Trump a annoncé lundi qu'il signerait un décret exécutif qui, s'il était mis en œuvre, pourrait réduire le coût de certains médicaments, relançant ainsi un effort raté de son premier mandat sur une question qu'il a soulevée avant même de devenir président.
Le décret promis par Trump obligera le ministère de la Santé et des Services sociaux à lier le montant payé par Medicare pour les médicaments administrés dans un cabinet médical au prix le plus bas payé par d'autres pays.
« J'instaurerai une POLITIQUE DE LA NATION LA PLUS FAVORISÉE selon laquelle les États-Unis paieront le même prix que la nation qui paie le prix le plus bas au monde », a déclaré le président dimanche sur son site de médias sociaux, s'engageant à signer le décret lundi matin à la Maison Blanche.
« Notre pays sera enfin traité équitablement et les coûts des soins de santé de nos citoyens seront réduits à des niveaux jamais imaginés auparavant », a ajouté Trump.
Sa proposition n'aurait probablement d'impact que sur certains médicaments couverts par Medicare et administrés en cabinet médical – comme les perfusions contre le cancer et autres injectables. Mais elle pourrait potentiellement générer des économies substantielles pour le gouvernement, même si les « MILLIARDS DE DOLLARS » dont Trump s'est vanté dans son message sont peut-être exagérés.
Medicare fournit une assurance maladie à environ 70 millions d'Américains âgés. Les plaintes concernant les prix notoirement élevés des médicaments aux États-Unis, même comparés à ceux d'autres grands pays riches, suscitent depuis longtemps l'ire des deux partis, mais aucune solution durable n'a jamais été adoptée par le Congrès.
En vertu du décret prévu, le gouvernement fédéral lierait le prix qu’il verse aux sociétés pharmaceutiques pour ces médicaments au prix payé par un groupe d’autres pays économiquement avancés — l’approche dite de la « nation la plus favorisée ».
La proposition se heurtera à une vive opposition de la part de l’industrie pharmaceutique.
La Floride obtient l'approbation de la FDA pour importer des médicaments moins chers du CanadaC'est une règle que Trump a tenté d'adopter durant son premier mandat, mais sans succès. Il a signé un décret similaire dans les dernières semaines de sa présidence, mais une décision de justice a par la suite bloqué l'entrée en vigueur de cette règle sous l'administration Biden.
L'industrie pharmaceutique a fait valoir que la tentative de Trump en 2020 donnerait aux gouvernements étrangers un « avantage » sur la valeur des médicaments aux États-Unis. L'industrie soutient depuis longtemps qu'imposer des prix plus bas nuira aux profits et, à terme, affectera l'innovation et les efforts de développement de nouveaux médicaments.
Seuls les médicaments couverts par la partie B de Medicare (assurance pour les consultations médicales) sont susceptibles d'être pris en charge par le régime. Les bénéficiaires de Medicare doivent prendre en charge une partie des frais liés à l'obtention de ces médicaments lors des consultations médicales, et les assurés Medicare traditionnels ne sont soumis à aucun plafond de participation annuelle.
Un rapport publié par l'administration Trump durant son premier mandat a révélé que les États-Unis dépensent deux fois plus que certains autres pays pour couvrir ces médicaments. Les dépenses liées aux médicaments de la partie B de Medicare ont dépassé 33 milliards de dollars en 2021.
Les médicaments sur ordonnance les plus courants délivrés en pharmacie ne seraient probablement pas couverts par le nouveau décret.
Le message de Trump annonçant officiellement cette mesure fait suite à l'annonce d'une « très grande annonce » la semaine dernière. Il n'a donné aucun détail, si ce n'est qu'il a précisé qu'elle n'était pas liée au commerce ni aux droits de douane qu'il a annoncés imposer à une grande partie du monde.
« Nous allons avoir une annonce très, très importante à faire, aussi importante que possible », a déclaré Trump la semaine dernière.
Il a entamé son premier mandat en accusant les sociétés pharmaceutiques de « s’en tirer impunément » et en se plaignant que d’autres pays dont les gouvernements fixaient les prix des médicaments profitaient des Américains.
Dimanche, Trump s'en est de nouveau pris à l'industrie, écrivant que « les sociétés pharmaceutiques/médicaments diraient, pendant des années, qu'il s'agissait de coûts de recherche et développement, et que tous ces coûts étaient, et seraient, sans aucune raison, supportés par les « pigeons » de l'Amérique, SEULS. »
Faisant référence aux puissants efforts de lobbying des sociétés pharmaceutiques, il a déclaré que les contributions de campagne « peuvent faire des merveilles, mais pas avec moi, et pas avec le Parti républicain ».
« Nous allons faire ce qu’il faut », a-t-il écrit.
