Lohnkosten und Tarife drücken weiterhin die Margen der Anbieter

Laut einer in der vergangenen Woche vom Finanzsoftwareunternehmen Strata Decision Technology veröffentlichten Umfragedaten rechnen CFOs im Gesundheitswesen im Jahr 2025 nur mit minimalen finanziellen Gewinnen, da hohe Arbeitskosten und unzureichende Zahlersätze weiterhin große Hindernisse darstellen.

Die Daten basieren auf Umfrageantworten von mehr als 100 Finanzexperten, die bei Organisationen des Gesundheitswesens arbeiten. Die Umfrage ergab, dass 44 % der Befragten davon ausgehen, dass die Betriebsmargen ihrer Organisation in diesem Jahr im Vergleich zum Vorjahr etwa gleich bleiben, während 36 % mit einem Anstieg und 14 % mit einem Rückgang rechnen.

Die meisten Befragten nannten die hohen Arbeits- und Rekrutierungskosten als größte Herausforderung.

„Die Hauptursache hierfür sind höhere Löhne und ein herausforderndes Rekrutierungsumfeld nach der Pandemie. Während die Branche als Ganzes begonnen hat, sich nicht mehr auf pandemiespezifische Auswirkungen zu konzentrieren, ist der Arbeitsmarkt ein Bereich, in dem die Auswirkungen der Pandemie aufgrund der Erhöhungen der Grundgehälter und Zusatzleistungen, die wir in den Jahren 2020 bis 2022 erlebt haben, noch einige Zeit anhalten werden“, erklärte Alina Henderson, Vizepräsidentin für Gesundheitslösungen bei Strata.

Die Pandemie forderte einen katastrophalen physischen und psychischen Tribut von den Mitarbeitern im Außendienst, und viele Anbieter mussten einen Personalschwund bei ihren Stammbelegschaften hinnehmen. Mitarbeiter, die das Unternehmen verließen, taten dies hauptsächlich aufgrund von Moralverlust oder weil sie zu einer Personalagentur mit höheren Stundenlöhnen wechselten, stellte Henderson fest. Als Reaktion darauf erhöhten viele Anbieter ihre Grundgehälter und Zusatzleistungen, um Festanstellungen zu fördern.

Henderson wies auch darauf hin, dass Mitarbeiter im Außendienst auch außerhalb des Gesundheitswesens wettbewerbsfähige Beschäftigungsmöglichkeiten haben. Das bedeutet, dass sie jetzt mehr Zusatzleistungen als Gehalt suchen, wie Gesundheitszuschüsse und flexible Arbeitszeiten, und dass sie aufgrund der steigenden Inflation höhere Gehaltsvorstellungen haben, sagte sie.

Ein weiterer wichtiger Faktor, der zu finanziellem Stress bei den Anbietern führt, sind die Kosten der Krankenversicherung. Henderson wies darauf hin, dass es schon seit Langem Anbieter gibt, die mit einem Ungleichgewicht der Verhandlungsmacht zwischen ihren Managed-Care-Teams und den Versicherern konfrontiert sind.

„Dies lag häufig an den unterschiedlichen Ressourcen, die beide Seiten für die Bemühungen einsetzen konnten – Versicherungsunternehmen hatten häufig einen breiteren Zugang zu Marktdaten und größeren Teams, darunter Aktuare als Experten für die Nutzung, um ihre Verhandlungsbedingungen zu informieren. Während sich Anbieter stark auf Umsatzzykluskennzahlen wie AR-Timing und Ablehnungen konzentrieren, fehlte vielen Managed-Care-Teams bis vor kurzem der Zugang zu genauen und detaillierten Kosten-, Markt- und Benchmarkdaten oder die Möglichkeit, die Auswirkungen von Vertragsänderungen abzuschätzen“, bemerkte sie.

Die Leistungsanbieter beginnen damit, mehr dieser Datensätze zu analysieren. Gleichzeitig rüsten aber auch die Kostenträger mit neuen KI-Funktionen auf, die ihre Flexibilität erhöhen und ihnen oft dabei helfen, mehr Ansprüche abzulehnen , betonte Henderson.

Sie sagte, dass viele Anbieter bereits im Jahr 2025 bereit seien, ihre Daten zu ihrem Vorteil zu nutzen.

„Daten sind zwar im Überfluss vorhanden und Analyselösungen werden immer flexibler, um den unterschiedlichen Anforderungen der Endbenutzer gerecht zu werden. Viele Organisationen erkennen jedoch die Leistungsfähigkeit integrierter Daten auf ihren Finanz- und Performance-Management-Plattformen. Während es beispielsweise sinnvoll ist, die Kostendaten der Pflege regelmäßig zu überprüfen, um Nutzungstrends zu verstehen, ergibt sich ein zusätzlicher Nutzen aus der Verwendung dieser Daten zur Erstellung von Wachstums- oder Konsolidierungsplänen und zur Modellierung der Auswirkungen auf die Gewinn- und Verlustrechnung“, erklärte Henderson.

Insgesamt versuchten die Gesundheitsdienstleister, den Wechsel von „reich an Daten, arm an Informationen“ zu „reich an Informationen, arm an Erkenntnissen“ zu vermeiden, erklärte sie.

Foto: JamesBrey, Getty Images