Tumore, so meiden Italiener Screenings: Weniger als jeder Zweite macht sie

Faulheit, Wohlbefinden und keine besonderen Beschwerden oder bei jedem fünften Italiener der Zweifel, ob es notwendig ist, dafür in die Tasche zu greifen. Dies sind die Hauptgründe, warum die Mehrheit der Italiener weiterhin auf Screenings verzichtet, Präventionsinstrumente, die absolut kostenlos und für alle Bürger der empfohlenen Altersgruppen verfügbar sind: Im Jahr 2023 erhielten fast 16 Millionen Italiener eine Einladung zur Teilnahme an einem Screening, aber weniger als die Hälfte (6,9 Millionen, davon 6,3 Millionen in der Zielgruppe) entschied sich, an den von den lokalen Gesundheitsbehörden geplanten Tests teilzunehmen. Der Süden hinkt dabei hinterher, wo weniger als jeder Dritte teilnimmt. Eine geringe Teilnahme bedeutet nach jüngsten Schätzungen von Gimbe über 50.000 verpasste Tumordiagnosen und damit eine gefährliche Verzögerung der Behandlung, die in vielen Fällen tödlich sein kann.

„40 % der Tumoren können durch Maßnahmen gegen Risikofaktoren und die Teilnahme an den kostenlosen Screening-Programmen des öffentlichen Gesundheitsdienstes verhindert werden“, erinnerte Gesundheitsminister Orazio Schillaci gestern bei der Eröffnung der Generalversammlung der Prävention in Neapel, der ersten Veranstaltung dieser Art, die sich dem Aschenputtel des Nationalen Gesundheitsdienstes widmet. Prävention müsse „zunehmend zum Erbe aller werden, denn sie ist die beste Medizin für ein besseres und längeres Leben“, bekräftigte auch Premierministerin Giorgia Meloni in ihrer Videobotschaft. Der NHS gibt derzeit gesetzlich vorgeschrieben 5 % seiner Mittel für Prävention aus – rund 6,7 Milliarden Euro im Jahr 2024 (300 Millionen Euro mehr als im Vorjahr) – und das reicht bei Weitem nicht aus. Daher wird geprüft, die Messlatte auf mindestens 8 % des Gesundheitsfonds anzuheben: „Wir wollen diesen Prozentsatz erhöhen, und unsere Zusammenarbeit mit dem Mef geht dank der neuen europäischen Haushaltsregeln ebenfalls in diese Richtung, sodass Ausgaben für Prävention in jeder Hinsicht als Investition betrachtet werden“, betonte Schillaci.

Zu den Dornen im Auge der Prävention gehört gerade das Tumor-Screening, bei dem trotz einiger Verbesserungen eine zu geringe Teilnahmequote besteht: Beim Brust-Screening nahmen 55 % der eingeladenen Frauen am Test teil, wobei zwischen dem Norden (65 %) und dem Süden und den Inseln (40 %) ein Unterschied von 15 Prozentpunkten besteht; beim Gebärmutterhals-Screening lag die Teilnahmequote bei 41 %, wobei der Süden und die Inseln (31 %) im Vergleich zum Norden (52 %) und dem Zentrum (38 %) niedrigere Werte aufweisen; und schließlich ist beim Kolorektal-Screening – bei dem einer der tödlichsten Tumore diagnostiziert wird – die Teilnahmequote mit etwa 34 % leider gering, wobei der Süden kaum 20 Prozent erreicht. „Es ist notwendig, alle Aktivitäten zur Bürgerbeteiligung zu stärken. Wir müssen Ängste abbauen und Vorurteile überwinden. Jeder von uns muss sich als aktiver Teil seines eigenen Gesundheitswegs fühlen“, betonte der Minister und verwies auf eine Umfrage, der zufolge jeder fünfte Italiener, insbesondere im Süden, nicht weiß, dass die Vorsorgeuntersuchungen kostenlos sind, und weitere 20 % sie nicht in Anspruch genommen haben, „weil sie keine Zeit hatten oder denken, dass es ihnen gut geht“. Und während das Gesundheitsministerium erwägt, die Lungenvorsorgeuntersuchungen (derzeit 10.000 Tests pro Jahr) auszuweiten und Prostatakrebsvorsorgeuntersuchungen anzubieten, zeichnet sich auch das Ziel ab, die Bürger stärker zu sensibilisieren. Wie? Über ein Präventionsportal – den Prevention Hub, der bis 2026 mit 30 Millionen Euro aus dem PNRR in Betrieb gehen soll –, auf das die Bürger zugreifen können, um alle wissenschaftlich fundierten und validierten Informationen zu Prävention und Vorsorge zu finden. „Die Bürger“, erklärt Maria Rosaria Campitiello, Leiterin der Abteilung Prävention im Gesundheitsministerium, „können mit einem Klick und interaktiven Dashboards in die Welt der Prävention einsteigen und sich mit ihr vertraut machen, denn unser Ziel ist es, den Menschen die Macht der Prävention verständlich zu machen.“ An Kontroversen mangelte es jedoch nicht, nachdem der Gouverneur von Kampanien, Vincenzo De Luca, die Initiative in den letzten Tagen kritisiert hatte. Auch die Sekretärin der Demokratischen Partei, Elly Schlein, übte ein scharfes Urteil: „Es ist sinnlos, dass die Regierung über Gesundheitsprävention spricht, wenn sie nicht einen Euro zusätzlich in den Kampf gegen Wartelisten investiert.“ Für die M5S hingegen verwandelte sich die Veranstaltung in einen bloßen „Wahlkampf-Laufsteg“.