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Medizinische Wüsten: Senat und Regierung einigen sich auf Regelung der Arztpraxis

Medizinische Wüsten: Senat und Regierung einigen sich auf Regelung der Arztpraxis
Im Senat in Paris, 23. Januar 2025. LUDOVIC MARIN / AFP

Nachdem die Abgeordneten einen ersten Text angenommen hatten , der eine Protestwelle unter den Ärzten auslöste , debattierten die Senatoren am Dienstag, dem 13. Mai, über einen zweiten Gesetzentwurf, der den Zugang zur medizinischen Versorgung erleichtern soll. Bei dieser Gelegenheit einigten sich der Senat mit seiner rechten Mehrheit und die Regierung auf die Annahme zweier „komplementärer“ Maßnahmen: Die erste zielt darauf ab, die Niederlassung von Ärzten zu regeln, die zweite darauf, ihre „Solidarität“ gegenüber medizinischen Verwüstungen zu organisieren, eine Vorzeigemaßnahme des von François Bayrou vorgeschlagenen „Pakts“ .

Nur wenige Tage nachdem der Premierminister einen Plan zur Verbesserung des Zugangs zu Ärzten vorgelegt hat, nehmen seine Vorschläge im Parlament durch einen Gesetzentwurf des Senators der Republikaner, Philippe Mouiller, Gestalt an. Der Text muss am Abend angenommen werden, bevor er an die Versammlung weitergeleitet wird. Dieser Text konkurriert mit einem wesentlich zwingenderen Text, den die Abgeordneten letzte Woche auf Initiative des Sozialisten Guillaume Garot trotz des Widerstands der Regierung angenommen haben.

Die wichtigste Maßnahme der Regierung, die von den Ärzten eher kühl aufgenommen wurde, zielt auf die Einführung einer „obligatorischen territorialen Solidaritätsmission“ ab. Das bedeutet, dass alle Ärzte in gut versorgten Gebieten verpflichtet werden sollen, bis zu zwei Tage pro Monat in vorrangigen Gebieten des Territoriums zu arbeiten. Diese von der Regierung als Änderungsantrag vorgeschlagene Maßnahme wurde am Dienstag vom Senat angenommen.

Kritik an der Unbestimmtheit der Modalitäten

Viele kritisieren jedoch die Unklarheiten bei der Umsetzung: finanzielle Sanktionen, der Umfang unterbevölkerter Gebiete, Stellenbesetzungen usw. Die Einzelheiten müssen per Dekret geklärt werden.

Diese „Notfallmission“ muss mit einem Mechanismus senatorischen Ursprungs koordiniert werden, der auf die Einsetzung von Ärzten abzielt und ebenfalls per Dekret festgelegt wird. Die Idee des Senats besteht darin, die Niederlassung von Hausärzten in gut versorgten Gebieten davon abhängig zu machen, dass diese parallel, in Teilzeit, in einem Gebiet mit Pflegekräftemangel tätig sind, zum Beispiel über eine Zweitpraxis.

Für Fachärzte wäre die Niederlassung in einem gut versorgten Gebiet an die Bedingung geknüpft, dass sie ihr Fachgebiet verlassen. Eine Ausnahme gilt, wenn sich der Facharzt bereit erklärt, nebenberuflich auch in einem Gebiet zu praktizieren, in dem der Zugang zur Gesundheitsversorgung erschwert ist.

Es ist zu beachten, dass in diesem Fall von dem neu ernannten Arzt nicht zusätzlich verlangt wird, an der von der Exekutive vorgeschlagenen „Solidaritätsmission“ teilzunehmen. „Eine ausgewogene Überwachung der Einrichtungen werde die Verantwortung der Ärzte stärken und die Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheitsversorgung verringern“, argumentierte die Senatorin der Republikaner, Corinne Imbert, die Berichterstatterin des Textes.

Die Welt mit AFP

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